Podcast # 399: Testosterooni suur mõju meie kehadele, mõtetele ja maailmale, kus elame

{h1}


Testosteroon. See teebki mehed, noh, meesteks. Kuid mu tänane külaline väidab, et see hormoon on paradoks. Ühelt poolt muudab see mehed füüsiliselt tugevaks, julgeks ja ambitsioonikaks. Kuid teisest küljest võib testosteroon soodustada eesnäärmevähki, südamehaigusi ja asotsiaalset agressiooni.

Minu külaliste nimi on Charles Ryan. Ta on eesnäärmevähile spetsialiseerunud onkoloog ja oma raamatus Jooruseparadoks, tutvustab ta lugejaid testosterooni positiivsete ja varjukülgedega. Alustame vestlust, milles arutatakse testosterooni rolli eesnäärmevähis ja seda, kuidas Charles vähi kunstlikuks vähendamiseks vähipatsientide T-taset vähendab. Seejärel tutvustab Charles meid selle üle, kuidas meie kokkupuudel testosterooniga emakas on tohutu roll selles, kuidas me testosteroonile hilisemas elus reageerime. Seejärel uurime T positiivseid ja negatiivseid külgi, sealhulgas viisi, kuidas see vähendab Alzheimeri tõve riski, kuid suurendab teie kiilaspäisemise võimalust ja võib inspireerida isegi asotsiaalset agressiooni. Lõpetame vestluse, arutades, kas TRT on vanemate meeste nooruse allikas või võib see muuta noored kutid metsalisteks.


Kuva esiletõstud

  • Kuidas dr Ryan alustas testosterooni ja selle mõju uurimist?
  • Testosterooni ammendumise viisid dr Ryani patsientidele
  • Eesnäärme suurenemise tunnused
  • Eesnäärmevähi statistika ja ravimeetodid
  • Milliseid omadusi ajab testosteroon (nii meestel kui naistel)?
  • Vanemluse ja T taseme suhe
  • Testosterooni tundlikkus ja kuidas iga mees sellele erinevalt reageerib
  • Loote testosteroon ja kuidas see mõjutab T taset kogu elu vältel
  • 2D: 4D suhted ja kuidas see mõjutab inimese vastust T-le
  • Testosteroon ja mehe sugutung
  • Milline on elu testosterooni hormoonravi korral
  • Armumine, libiido ja seks ning T
  • Üllatav seos testosterooni ja Alzheimeri tõve vahel
  • Miks stimuleerib testosteroon näokarvade kasvu, aga ka kiilaspäisust?
  • Mis on kiilaspäisust vähendavate ravimite pealetungiga? Kas nende võtmisel on ohte?
  • Seos asotsiaalse agressiooni ja T vahel ning oht kõrge T seostamisel kriminaalsusega
  • Testosterooni negatiivsed mõjud; kas mehed peaksid oma bioloogiat karastama?
  • Vanemad mehed, kellel on langenud T ja TRT (testosterooni asendusravi)
  • 20–30-aastased mehed, kes võtavad TRT-d funktsionaalselt “kosmeetilistel” põhjustel

Podcastis mainitud ressursid / inimesed / artiklid

Charles J.Ryani raamatukaane

Kuula Podcasti! (Ja ärge unustage meile ülevaadet jätta!)

ITunes

Saadaval õmblejal.


Soundcloud-logo.

Taskuhäälingud.


Google-play-podcast.

Spotify.


Kuulake jagu eraldi lehel.

Laadige see osa alla.


Telli podcast oma valitud meediumipleieris.

Podcasti sponsorid

Aeglane Mag. Igapäevane magneesiumilisand magneesiumkloriidi + kaltsiumiga lihaste õigeks tööks. Lisateabe saamiseks külastage aadressi SlowMag.com/manliness.


Rohutirts. Ettevõtja telefonisüsteem. Kas teil on eraldi number, kuhu saate helistada ja kuhu saate saata sõnumi rohutirts.com/manliness ja saate esimesel kuul 20 dollarit alla.

Must Tux. Veebipõhised tasuta tuxi rentimine koos tasuta saatmisega. Külastades saate 20 dollarit soodsamalt theblacktux.com/manliness.

Meie podcastide sponsorite täieliku loendi vaatamiseks klõpsake siin.

Salvestatud koos ClearCast.io.

Lugege ärakirja

Brett McKay: Tere tulemast Podcasti Art of Manliness teise väljaande juurde. Testosteroon, see teebki mehed, hästi mehed. Minu tänane külaline väidab, et see hormoon on paradoks. Ühelt poolt muudab see mehed füüsiliselt tugevaks, julgeks ja ambitsioonikaks, kuid teiselt poolt võib testosteroon soodustada eesnäärmevähki ja asotsiaalset agressiooni. Minu külaline on Charles Ryan. Ta on eesnäärmevähile spetsialiseerunud onkoloog. Oma raamatus „Virility Paradox” tutvustab ta lugejatega testosterooni häid ja varjukülgi. Alustame vestlust, milles arutatakse testosterooni rolli eesnäärmevähi kasvus ja seda, kuidas Charles vähi kunstlikuks vähendamiseks vähipatsientide T-taset vähendab. Seejärel tutvustab Charles meid selle üle, kuidas meie kokkupuudel testosterooniga emakas, jah, kui te veel loote olite, on tohutu roll selles, kuidas me testosteroonile hilisemas elus reageerime. Seejärel uurime testosterooni positiivseid ja negatiivseid külgi, sealhulgas viisi, kuidas see vähendab Alzheimeri tõve riski, kuid suurendab teie kiilaspäisuse võimalust. Lõpetame vestluse, arutades, kas TRT on vanemate meeste nooruse allikas või võib see muuta noored kutid metsalisteks.

Pärast saate lõppu saate vaadata saate märkmeid aadressil aom.is/virility. Charles liitub minuga nüüd clearcast.io kaudu. Hea küll, Charles Ryan, tere tulemast saatesse.

Charles Ryan: Aitäh. Hea meel siin olla.

Brett McKay: Sa andsid välja raamatu, mille nimi on „Vooruseparadoks“. Rääkige meile oma taustast. Mis pani sind testosterooni peale mõtlema? See kõik on seotud testosterooniga. Mis pani sind mõtlema testosterooni peale ja tahtsid sellest raamatut kirjutada?

Charles Ryan: Jah, nii et ma olen meditsiiniline onkoloog ja keskendun eesnäärmevähi ravile. Tegelikult keskendun kahele haigusele, eesnäärmevähile ja munandivähile. Mõlemad kipuvad hõlmama testosterooni, kuid mis kõige tähtsam, eesnäärmevähk on testosteroonist põhjustatud haigus ja selle juhtimine on paljude patsientide jaoks, kui mitte lõpuks, testosterooni ammendumine, et omamoodi katkestada. vähi kütusevarustus. Lõppkokkuvõttes muutub see haigus nende surnute suhtes resistentseks nende mõjude suhtes ja saab aru, kuidas vähk teeb oma testosterooni, olla testosterooni suhtes tõeliselt tundlik, nii et testosteroon on eesnäärmevähi ümber. See on tegelikult keskne sihtasutus või alus sellele, kuidas me sellest mõtleme ja seda haldame.

Brett McKay: Nii et ma kujutan ette, et kui olete vähendanud testosterooni patsientidel, olete näinud selle tagajärgi, näiteks nende isiksuses, selliseid asju?

Charles Ryan: Jah, täiesti. See on vähktõve ravis onkoloogina üks tõeliselt huvitav asi. See on tõesti ainus vähk, arvatavasti on munasarjad ja rinnad potentsiaalselt teised, kuid veelgi enam, eesnääre, see on ainus vähk, kus vähki ravida, peame ammendama kemikaali, mis on identiteedi jaoks nii oluline kui testosteroon. isase identiteet. Seda oleme teinud juba põlvkond, alates 1940. aastatest, kui avastati esmakordselt, et saate seda teha. Huvitav on see, et kuna olen juba aastaid meditsiiniga tegelenud, on mul olnud palju inimesi, kes on minu kliinikus justkui töötanud või kohtunud minu patsientidega, peegeldades peaaegu naljaga pooleks, et teie patsiendid tunduvad omamoodi nii toredad. Varem naljatasin nendega omamoodi ja ütlesin muidugi, et nad on toredad, muidugi on need mehed toredad, neil pole testosterooni. Mis muidugi alati nii ei ole, aga selline nali või selline tähelepanek levis minus paljude aastate jooksul ja ma hakkasin tegelikult mõtlema, et võib-olla on selles midagi.

Nii et hakkasin seda uurima ja hakkasin hindama kõiki muid tegureid, asju, mida testosteroon teeb meie kehale ja ajule ning lõpuks ka ühiskonnale. See oli raamatu kirjutamise alustamise genees. Kui see mind tabas, hakkasin uurima selle uurimist väljaspool eesnäärmevähi maailma ja hakkasin tõepoolest mõistma, et sellel kemikaalil, sellel hormoonil, on meie maailmas palju rolle.

Brett McKay: Enne kui me testosterooni mängime ja mitte ainult inimeses, vaid ka ühiskonnas, on mul uudishimu selle seose kohta testosterooni ja eesnäärmevähi vahel. Ma arvan, et ilma liiga tehniliseks ja keerukaks muutumata, miks testosteroon eesnäärmevähki ajab?

Charles Ryan: Muidugi. See on tegelikult üsna lihtne. Eesnääre on paljunemisega seotud organ. See on paljunemisorgan. See ei arene tegelikult enne puberteeti. See areneb puberteedieas testosterooni tõusu tõttu. Eesnäärme tavapärane funktsioon elus on luua mõned spermas olevad vedelikud, mis kaitsevad spermat ja võimaldavad meil paljuneda. See on igaüks seotud meie viljakuse ja paljunemisega ning see ärkab ellu nii-öelda puberteedieas ja on ajendatud testosteroonist. Paljud inimesed, paljud mehed saavad vananedes eesnäärme suurenemist, kuid mitte eesnäärmevähki. Mõnes mõttes on see ajendatud ka testosterooni pikaajalisest stimulatsioonist. Siis on mõttekas, kui mõelda vähktõvele, et vähki, mis tekib sellest elundist, mille ajendiks on testosteroon, juhiks ise testosteroon. See on tegelikult nii ja see on teada juba 80 aastat.

Brett McKay: Jah, eesnäärme suurenemine, see on midagi, mida peate vannituppa minnes palju üles tõusma, see on üks märke, mis võivad teie eesnääret suurendada.

Charles Ryan: Õige. Paljud mehed saavad eesnäärme vananedes suureks. Mis juhtub, see on ... Eesnääre istub, muide, otse põie põhjas, nii et kui kusepõis tühjeneb urineerimisel, kui eesnääre on suur, peatub see protsess varakult ja nii ei lähe põis tühjaks . Nii et peate sagedamini tualetti minema. See on levinud seisund, mida nimetatakse healoomuliseks eesnäärme hüpertroofiaks ehk BPH-ks, kuid see on tõesti tavaline põhjus, miks mehed peavad öösiti pissile tõusma. See algab meestel erinevas vanuses, kuid sageli algab see nähtus juba 35–40-aastaselt.

Brett McKay: Õige. Olen kuulnud, ma ei tea, kas see on tõsi, aga kui mees elab piisavalt kaua, siis tõenäoliselt haigestute eesnäärmevähki. Ma mõtlen, et see on nagu vanaduse haigus, mis on peaaegu vältimatu.

Charles Ryan: Jah, see on vanusega seotud haigus. Nüüd on seal paar punkti. Ma arvan, et teie väide vastab suures osas tõele. Olen seda kuulnud sellest ajast, kui hakkasin ka meditsiini õppima. Epidemioloogiliste andmete kohaselt haigestub eesnäärmevähk umbes kuuest ameerika mehest. Paljud mehed saavad eesnäärmevähi, mis pole nii agressiivne. Huvitav on see vähk, mis ei vaja peaaegu ravi. See on huvitav, kuid teine ​​asi on testosterooni idee juurde naasmine, et see on vähk, mille jällegi põhjustab testosterooni krooniline püsiv stimulatsioon. Mida kauem me saame, kui meie kehas on testosterooni, see võib suurendada selle esinemise tõenäosust.

Brett McKay: Olgu, ja me räägime sellest hiljem, kui räägime TRT-st, sest me arutame, ma tahan seda natuke arutada. Räägime, eemaldume eesnäärmetest ja lihtsalt omistame mõned omadused, mida me teame, et testosteroon ajab meestel, aga ka naistel?

Charles Ryan: Jah, nii et me võime sellele mõelda nii positiivsel kui ka negatiivsel moel, st et ma omistan testosterooni paljudele tõeliselt suurtele asjadele elus, nagu näiteks võime olla tugev, võime navigeerida ruumis, kaitsta ennast ja ma lähen nüüd isegi meie evolutsioonis tagasi, jahti pidama, agressorite vastu võitlema, agressoreid tegema, kuivõrd see võib olla hea, ja uurima maailma. Ma mõtlen, et ma arvan, et see on üsna tuntud antropoloogiline nähtus, et see keemiline ja muud protsessid on aidanud luua meie võimet ehitada meile omast kaunist maailma ja üle elada agressorid, kellega oleme silmitsi seisnud. See on omamoodi positiivne viis seda vaadata.

Testosteroon võib hoida meie keha heas vormis, mitte ainult lihaseline, kõhn, vähendades kehas rasva. See võib aidata ka teatud tunnetusaspektides, isegi mälus ja muudes meie mõtlemise aspektides. On palju tõendeid, mida näidata ja me teame seda eesnäärmevähi ravimisel testosterooni ära võtmisega, et testosteroon võib aidata ära hoida selliseid asju nagu diabeet ja lihaslangus või kahetsusväärne luukadu, pigem luude hõrenemine ja muud sellised aspektid. Minu meelest pole küsimus, et testosteroon on nii meeste kui naiste tervise oluline osa. Enamasti meeste jaoks, kuna meeste kogused on umbes 10 korda suuremad kui naistel, kuid see on nii ja see on raamatu jututeema.

Teine testosterooni ja selle tervisega seotud probleem on loomulikult paljunemist, libiido juhtimist, eesnääret, nagu ma ütlesin, ajendavat ja paljunemisorganeid töös. See on tõesti omamoodi üks reproduktiivsüsteemi kütustest. Ilma testosteroonita oleks maailm, nagu ma raamatus ütlen, kusagil ma arvan, oleks maailm palju vähem põnev koht ja tegelikult poleks me ilmselt arenenud sinnamaani, kus oleme täna.

Brett McKay: Aga negatiivsed?

Charles Ryan: Negatiivid on asjad, millest suur osa tuleb mõnest eksperimentaalsest psühholoogiast ja muudest aspektidest. Osa sellest võib kuulajatele intuitiivne olla. Probleemiks võib olla liiga palju testosterooni, liiga palju agressiivsust. Kirjutan peatüki ja mainin väga sageli näiteks empaatiat ja võimetust tunnetada teiste emotsioone. Testosterooni andmine uuritavatele vähendab nende tundlikkust teiste emotsioonide suhtes. On tõestatud, et see vähendab mingil moel moraalset ebaselgust, näiteks inimesed on valmis ja võimelised langetama otsuseid, mis võivad olla rasked otsused, näiteks teha haiget teistele või tappa isegi eksperimentaalsetes mudelites. Selles raamatus, mida ma ka räägin, püüan selle tuua moodsasse maailma ja rääkida sellest, kuidas me ei ole seal kõik oma toitu jahtimas ja sõdu pidamas igapäevaselt, vaid näiteks meestel, kelle partneril on hiljuti sündinud on seotud vastsündinu tähelepanelikkuse vähenemisega.

On tehtud uuringuid ja tsiteerin raamatus ühte neist - reageerimisvõimet nutvale imikule. Ajutegevust saate tegelikult mõõta, kui nutev imik on teie keskel. Teadlased on näidanud, et kõrgem testosterooni aktiivsus vähendab või lükkab selle reageerimisvõimet edasi. See saab natuke kaasa empaatiavõime ideele ja meie võimele ühenduse luua teiste emotsionaalse seisundiga. Kuid samuti, kuna ma arvan, et see on oluline ja üsna järjepidev, näitavad uuringud, et meie lapsevanemaks olemine ja vanemate osalus on seotud testosterooniga. On tõestatud, et kõrgema testosterooni tasemega mehed veedavad oma lastega vähem aega. Kõrgema testosterooniga meestel on suurem lahutus- ja abielutülide ning suhteprobleemide osakaal. Need on käitumuslikud asjad, mis on seotud testosterooni kõrgema tasemega.

Testosterooni kõrgema tasemega seotud füüsilise tervise seisukohalt on sellel tasemel saavutatav enamasti seotud sellega, mida õpime inimestelt, kes võtavad anaboolseid steroide, mis ei võta küll täpselt testosterooni, kuid see võtab kemikaale koos testosteroonilaadse tegevusega . Me teame, et südamega võib kaasneda probleeme, probleeme, mis võivad teatud tingimustel isegi luude tervist negatiivselt mõjutada. See on midagi, mis on veidi seotud testosterooni loodusliku tasemega, kuid on tegelikult äärmuslik.

Brett McKay: Jah, see on mehelikkuse paradoks. Sellega kaasnevad nii positiivsed kui ka negatiivsed küljed.

Charles Ryan: Õige.

Brett McKay: Olgu, räägime sellest, mingil moel, alustades algusest, looteeast ja sellest, kuidas testosteroon sind mõjutab. Noh, räägime sellest, testosterooni tundlikkus. Paljud inimesed arvavad, et kui tõstate lihtsalt oma testosterooni taset, avaldab see teile kõiki neid hämmastavaid mõjusid, kuid nagu te raamatus räägite, on mõned inimesed testosterooni suhtes tundlikumad. Miks nii?

Charles Ryan: Ma arvan, et see on ilmselt kõige olulisem õpetatav hetk, õpetatav teema, mida tahaksin testosterooniga seostada, st see pole üks asi, mis sobib kõigile. Seal on tõesti kolm komponenti, mida ma nimetan mehelikkuse triaadiks ja mis on seotud sellega, kui tundlikud me oleme testosterooni suhtes. Me räägime testosterooni tasemest, justkui oleks see kõik, mis tegelikult oluline on, kuid teine ​​asi on loote testosteroon, see on see, kui palju te enne sündi kokku puutute. Siis ma tulen selle juurde tagasi, teine ​​asi on anogeeniretseptor, mis on selle retseptori tundlikkus kõigis nendes rakkudes seal oleva testosterooni suhtes. See on nagu päästik. Sellel on teatud tundlikkus.

Mis puutub loote testosterooni, siis leidsin, et see on tõesti põnev ja ausalt öeldes ei teadnud ma seda oma töös, et kui me oleme umbes 15. rasedusnädalal, siis ma arvan, et see on lõpus esimesel trimestril ja keskmisel trimestril, kus testosterooni tase tõuseb lootel, nii meessoost kui naissoost lootel, kuid see toimub kogu spektri ulatuses. Kui see juhtub, on aju loote elu jooksul ilmselgelt arenemas ja mida kõrgem on loote testosteroon, seda rohkem võib olla omadusi, mis võivad olla väidetavalt seotud testosterooniga hilisemas elus. Seda on uuritud nii uurides testosterooni taset lootevees kui ka seejärel nende naiste omadusi, mis hiljem nendelt naistelt sündisid, mis on tõesti huvitav.

Siis on ka nähtus, kus seda asja nimetatakse 2D ja 4D suhteks. Kui vaatate, on teie teine ​​number, mis on 2D, teie nimetissõrm ja neljas number on sõrmusesõrm. Kui hoiate oma paremat kätt ja vaatate suhe, kui pikk on sõrmusesõrm ja nimetissõrm, on see suhe ligikaudu võrdeline testosterooni kogusega, millega te lootele kokku puutusite. Seda seetõttu, et meie sõrmeotstes on piisavalt hullumeelselt anogeeniretseptoreid. Kui teie nimetissõrm on palju pikem kui nimetissõrm, on see tegelikult väike suhe, näiteks .75, .8 või midagi muud, erinevalt .99. See on loote elus kõrgem testosteroon. See lihtne tähelepanek käivitas käitumisteaduses palju huvitavaid uuringuid, kui soovite.

Üks, mida tsiteerin paberil, on tõesti huvitav. Teadlane nimega Coates Suurbritannias vaatas seda tegurit, 2D ja 4D suhet, Londoni börsi päevakauplejatel ja leidis, et päevakauplejate sissetulek, boonus, oli pärast paljude muude tegurite korrigeerimist otseselt proportsionaalne, nende 2D kuni 4D suhtega. Sellest järeldus, et päevane kauplemine on omamoodi hasart, see on riskikäitumine ja see nõuab mingisuguse kahtluse kõrvale jätmist ja edasiliikumist ning sedalaadi koheseid otsuseid. Ma armastan seda paberit. See oli väga austatud ajakirjas Proceedings of the National Academy of Science, kus nad näitasid, et 2D ja 4D suhte kõrgeima neljanda, kõrgeima kvartiiliga inimeste aastapreemia oli umbes 10 korda suurem kui aastapreemia madalaimatest, isegi pärast aastatepikkuse kauplemiskogemuse korrigeerimist. See ütleb, et testosteroon võis enne nende sündi kõige paremini mõjutada nende inimeste aju. See ei ütle midagi nende tegeliku testosterooni taseme kohta veres, nii põnev piirkond.

Seda on uuritud austusega, naistel on sama mõju ja see juhib tundlikkust testosterooni suhtes. Kui annate kellelegi testosterooni, siis mõõdate pärast seda nende käitumist või mida iganes, inimesed, kellel on selle sünnieelse testosterooni tase erinev, reageerivad teie antud testosteroonile erinevalt. See on selline idee, et seda on muudetud, et on olemas see tundlikkuse spekter selle suhtes, mida meie vere testosterooni tase meie kehale teeb.

Brett McKay: Nii et kui teil on pikem sõrmusesõrm, reageerite paremini testosteroonile?

Charles Ryan: Jah, tegelikult on see mõnel juhul vastupidi, sest te ei ole seda, olete eksogeense testosterooni järgi vormitavam, see on üks viis mõelda. Uuringuid tehakse paljudes erinevates suundades, aga jah, ma mõtlen sünnieelse testosterooni kohta, lähtudes sellest, mida mul sellest õnnestus koguda, kui juhile selle kohta, kui vormitavad me oleme testosterooni tasemed kogu elu jooksul. Üks asi, mida me ei tea ja mis on huvitav, on näiteks minu eesnäärmevähi maailmas, on näidatud, et pikem sõrmuse ja nimetissõrme suhe on seotud suurema eesnäärmevähi riskiga, millist tüüpi on mõtet ehk. Kuid mida me ei tea, on see, kas see on inimeste ellujäämise seisukohast oluline ja kas vähk on agressiivsem või mis iganes sellest lähtuvalt. Nii et me uurime seda.

Brett McKay: Kas nad teavad, miks mõned looded puutuvad kokku rohkem testosterooniga kui teised?

Charles Ryan: See on tõesti geneetiline, on seotud ilmselt mõlema vanema geneetikaga. See pole midagi, mis oleks liiga palju seotud toitumise või ema tervisega, ehkki võiks ette kujutada olukorda, kus ema on tervisepuudulikkuses, võib testosterooni tase olla madalam. Näiteks on ööpäevarütmide ja aastaaegade üle spekuleeritud, sest testosteroon läbib küll pisut päevavalguse ja pimeduse rütmi, kuid seda pole tegelikult tõestatud seni, kuni arvan, et see on täiesti teada.

Brett McKay: Olgu, nii et räägite mõnest atribuudist. Kui puutute kokku emaka kõrge testosteroonitasemega, näitate tõenäoliselt rohkem seda, mida me nimetame mehelikeks omadusteks, riskide võtmiseks, sellist empaatiavõime puudumist jms.

Charles Ryan: Õiglane. Jah, see on korralik viis seda öelda.

Brett McKay: Okei. Räägime sellest, ma mõtlen, et me kõik teame intuitiivselt, mis juhtub, kui teil on kõrge testosteroon. Tõenäoliselt oleme nende tüüpidega kohtunud. Nad on lihtsalt, ma ei tea, neil on mehiselt õigus.

Charles Ryan: Jep.

Brett McKay: Aga mis juhtub, me oleme sellest natuke rääkinud, kuid mis juhtub siis, kui vähendate kunstlikult nende testosterooni eesnäärmevähi raviga? Kas neist saavad lihtsalt sellised suured kaisukarud? Mis juhtub? Mis seal toimub?

Charles Ryan: Noh, mõned teevad. See on see, miks ma selle teema vastu huvi tundsin, see on see, mida ma oma kliinikus põhimõtteliselt teen. Patsiendid, keda ravin, on paljud neist juba aastaid testosterooni alla surunud. Nad teevad seda, sest see kontrollib vähki. Nüüd on mõned inimesed, kes ütlevad mulle, kui ma nendega vestlen, vaadake, et ma pean teie eesnäärmevähi vastu kasutama hormonaalset ravi, mida me seda nimetame. Nad keelduvad esialgu. Mõni neist keeldub kogu aeg, sest kardab nii palju oma testosterooni kadu või kuuleb, et see on nii kohutav, et teevad kõik endast oleneva, et seda vältida.

Mõne jaoks on neil õigus nii mõelda, sest selle kurnatuse korral kannatavad nad tegelikult, teised aga mitte nii palju. See on minu meelest huvitav see, et teistel pole kõrvaltoimetena tegelikult palju. Teine nähtus, mida ma pean tõesti põnevaks ja millest kirjutan raamatus, on see, et on veel teisi, kes tunnevad, et see on neile tegelikult kasulik, kui nende testosteroon kaob. Näiteks on mul mõni inimene, kes ütleb: „Ma mõtlesin kogu aeg seksist. See oli osa minu igapäevasest mõttevoolust, igal minutil mingil tasemel ja ühtäkki pole seda enam olemas. Ja ma ei pane seda pahaks, sest see on peaaegu nagu ma oleksin vabastanud rohkem vaimset ruumi muude asjade jaoks. ' Ma arvan, et see on teema, millega mõned inimesed silmitsi seisavad. Ma mõtlen, et tervislik libiido on suurepärane asi, kuid ma arvan, et on inimesi, kellel on, võib-olla natuke liiga palju, ja et nad hindavad seda, kui see langeb.

Mul on see tsitaat Platoni vabariigi raamatus, üle 2000 aasta tagasi kirjutatud raamatus, kus räägitakse sellest nähtusest, kui vananedes ja kaotades libiido või soov olla naisega, avab see tegelikult teisi osi oma psüühikast. See avab teie meele teisi osi. Nagu Platon ütleb, 'võimaldab see tegelase tekkimist'. Kui seda tsitaati nägin, mõtlesin, et vau, see on midagi, mis on inimfilosoofia ja psühholoogia jaoks nii fundamentaalne, et Platon kirjutas sellest. Näen kogu seda spektrit oma patsientide seas ja see ei ole üks jagu kõigile ravimeetoditele. Kõike seda öeldes ei ütleks ma kunagi patsiendile, et pärast testosterooni ära võtmist tunnete end paremini, sest teil pole libiido. Seda ma ei ütle, sest see on tõesti paljude inimeste jaoks murettekitav.

Füüsilisest vaatepunktist on mu patsientide madala testosterooni tunnused ja sümptomid ka juhuslikult need, mida võite näha patsientidel, kellel testosteroon ei ammendu, kuid see lihtsalt langeb loomulikult. Võib esineda väsimust, energia kadu, lihasmassi vähenemist, kuumahoogusid ja loomulikult libiido kaotust. Naastes teie kaisukaru kommentaari juurde, peaksin ütlema, et ma arvan tegelikult, et mõned inimesed saavad omamoodi suurteks kaisukarudeks ja see on see osa nende patsientide ravimise lõbust või rõõmust. Mõnikord mõistavad nad omamoodi, et kuule, tead, ma olen 60ndate lõpus ja mu testosteroon on kadunud ning see muudab neid natuke eemale. Paljud neist on alustuseks imelised inimesed ja muutuvad aja möödudes ehk pehmemaks ja empaatilisemaks. Püüan sellest mõnel juhul ka oma raamatusse kirjutada.

Brett McKay: See pole jällegi üks suurus kõigile. Inimesed reageerivad erinevalt, eks?

Charles Ryan: Absoluutselt. Õige.

Brett McKay: See asi teie kohta, et te ei mõtle kogu aeg seksile ja see avab teile uue elu, see tuletab mulle meelde seda Seinfeldi episoodi, kus George Castanza lõpetab seksimise ja temast saab tõesti nagu geenius.

Charles Ryan: Jah! Ma soovin, et mul oleks see idee olnud, oleks olnud raamatu jaoks hea anekdoot, aga jah.

Brett McKay: Kui vähendate oma patsientide testosterooni kunstlikult, kas see on püsiv asi või on see ajutine?

Charles Ryan: See on ajutine. Meil on kaadrid, mida me anname. Me võime anda sellele ühe kuu, kolm kuud, sellist asja. Harva ja ajalooliselt tehti seda, kui eemaldate munandid ilmselgelt püsiva, kuid mõne patsiendi jaoks teeme seda ajutiselt. Näiteks võib olla keegi, kes saab näiteks eesnäärme kiiritusravi ja võib võtta hormoonravi aasta või kaks aastat. Aaron, tegelane või patsient, keda ma raamatus tutvustan, saab aasta hormoonravi, kuna tahame tema PSA tõusu aeglustada. Tema lugu on tõesti tema üks aasta hormoonravi osas ja tema kohanemine kohtuprotsessi advokaadina omandatud eluga ja kui mõelda, kuidas see läheb, kas see võtab mu eelise ära ja mida see temaga teeb, ja sellised asjad . See on üsna tüüpiline stsenaarium. Nüüd, agressiivsema eesnäärmevähi või kaugelearenenud haigusega meestel peab paljudel neist olema lõplik hormonaalne ammendumine.

Brett McKay: Gotcha. Vaatame mõnda neist lõbusatest, ma ei tea, testosterooni uuringutest ja sellest, kuidas need meid isiklikult mõjutavad. Te räägite testosterooni tasemest, kui mehed ja naised armuvad. Mis seal toimub ja kas neil kahel on vahe?

Charles Ryan: Jah, nii et ma püüan teha vahet armumisel, libiido ja seksil, sest need on omamoodi erinevad asjad. Libiido ja seksi ajendab palju testosteroon, see on see, kui soovite. Armumine on teistsugune, kuivõrd see on pigem sisseelamine. Seal on kemikaal, mida nimetatakse oksütotsiiniks, mis on testosterooni vastand. Mõnikord kuulete oksütotsiini, mida nimetatakse kaisukemikaaliks. Kui annate oksütotsiini mehele, muudab see teda füüsiliselt hellemaks, kuid mitte tingimata seksuaalsel viisil. Armumise korral võib testosteroon tegelikult veidi langeda ja oksütotsiin võib seda kuidagi juhtida. Nii juhtub ka näiteks siis, kui teie partneril on laps ja teil on rohkem vanemlusrežiimi või ma kutsun seda kasvatusrežiimi. See ei ole testosterooni ajendatud asi.

Mis on tõeliselt huvitav, on see, et ma kirjutan natuke ja autismi ümber on palju teadust ja poleemikat, sest seal on seos või peaksin ütlema, et seos selle loote testosterooni kõrgema taseme vahel, millest me varem rääkisime, ja tunnused, mida me võime arvata autistlike, käitumuslike omadustena. Jällegi natuke üldistust, kuid empaatiavõime väljendamata jätmine, emotsioonide väljendamata jätmine, keskendumine üksikasjalikele asjadele, mitte ümbritsevate inimeste emotsioonide mõistmine jms. Seda on seostatud kõrge sünnieelse testosterooniga. Kuid huvitav on see, et on olemas selline teooria, et autism on omamoodi ülemäärane meeste aju. Seda nimetatakse ülemääraseks meeste aju teooriaks (EMB). Praegu uurivad nad autismi ravimisel oksütotsiini andmist. Nad uurivad, et anda testosteroonile vastupidine viis, et näha, kas need suudavad parandada kiindumust, empaatiat ja seda tüüpi asju. Need kaks kemikaali lähevad yin ja yang.

Raamatus kirjutan oma patsiendist, kes, väga kallis patsient, kes oli lesestunud, pidi minema hormonaalsele ravile, püüdis kohtuda naistega ja kohtuda naistega ning otsustas lõpuks, et soovib kogu oma ravi, sest ta tahtis naistega kohtuda. Lõppkokkuvõttes avastasime või ta avastas, et armumine võib juhtuda ka siis, kui testosterooni on vähe. Ma arvan, et see on peamine asi, et ma ei tahaks, et inimesed mõtleksid, et libiido, testosteroon, mehelikkus ja armumine on mähitud ühte ja samasse asja, sest nad on omamoodi erinevad.

Brett McKay: Jah, see äärmine meeste aju teooria, Borati nõbu on tüüp, kes selle välja mõtles.

Charles Ryan: Jah. Olen kindel, et tal oleks hea meel kuulda, kuidas sa teda nii kutsud. Ta on tegelikult väga austatud -

Brett McKay: Ta on geenius, jah. Ta on tõesti tark. Temast peetakse väga lugu.

Charles Ryan: Jah, ma mõtlen, et ta on Cambridge'i ülikooli professor. Ta teeb palju tõeliselt olulist tööd mitte ainult autismi, vaid justkui omamoodi autistide aktsepteerimise, kaasamise ja muu taolise osas. Ta tundub põnev inimene. Olen temaga oma raamatu ja muude asjade kohta meili teel suhelnud ning rääkisin talle mõnest oma tähelepanekust. Ma tegelikult imestasin talle valjult, miks keegi pole tegelikult uurinud selliste ravimite kasutamist, mida me eesnäärmevähi korral kasutame autistlike inimeste puhul, just sellepärast, et me blokeerime testosterooni. Kui autism on äärmuslik meeste aju, oleks sellest ehk kasu. Kes teab.

Brett McKay: Õige. Räägime sellest, minu arvates oli see peatükk huvitav testosterooni seosest Alzheimeri tõvega. Mis on see seos?

Charles Ryan: Jah, nii see on, see teadus areneb endiselt, kuid on täheldatud, et meestel, kellel on eesnäärmevähk ja kes elavad pikka aega madala testosterooni sisaldusega, on suurem, potentsiaalselt suurem risk Alzheimeri tõveks. Me teame selgelt, et meie poolt pakutaval hormoonravil on kognitiivsed mõjud isegi lühiajalises perspektiivis. Oletame, et on olemas spekter, nii et võib-olla on mehi, kellel on hormoonteraapia tõttu lühiajalises perspektiivis kognitiivsete probleemide oht, ja võib-olla toob see nende jaoks kaasa suurema Alzheimeri tõve riski. Kuid tegelikkus on see, mis on tõesti huvitav, et eesnäärmevähk ununeb hetkeks, see on see, et ajurakud on tassi õnnelikumad, kui kasvatate neid näiteks laboris, on nad õnnelikumad, kui segus on testosterooni . Kui te testosterooni ära võtate, muutuvad need õhemaks, vähem kaitstud ja tõenäolisemalt kahjustuvad. See on selle üks komponent.

Siis on ka uuringud näidanud, et kui vaadata testosterooni taset ajus vanuses 50–80 aastat, väheneb aju testosterooni tase, näiteks 80%. Nii mõnigi teooria, et kui me selle kaotame, kaotades loomulikult aju testosterooni kaitse, võivad neuronid tegelikult kahjustuda ja see võib põhjustada mõningaid kahjustusi. Nüüd on Alzheimeri tõbi üsna spetsiifiline üksus, kus ajus koguneb valke, mida nimetatakse amüloidnaastudeks ja neurofibrillaarseteks puntriteks. Need on asjad, mis kogunevad. Kui teete lahangu kellelegi, kellel oli Alzheimeri tõbi, näete ajus selliseid tegelikke naaste. On nii, et meie… Plaadid on tõesti valguprügi kogunemine meie aju ja testosteroon stimuleerib osa sellest prügist lagunemist. See on peaaegu nii, et kui soovite, aitab testosteroon meie ajurakkudel prügi viia. Kui testosterooni on vähe, koguneb prügi ja see moodustab need naastud ning see on Alzheimeri tõbi. Nüüd on see muidugi üleliigne lihtsustamine, kuid sellel on seos.

Brett McKay: Liigume peaajust välja kolju juurde, selle asja juurde, mis meie pea ümbritseb. Testosterooni on seostatud kiilaspäisusega. Miks nii? Testosteroon stimuleerib näo juuste kasvu, nii et arvate, et see stimuleeriks teie juuste kasvu, kuid see ei ole nii. Mis seal toimub?

Charles Ryan: Ja siin on paradoks õige. See stimuleerib habeme kasvu ja juuste pea kadumist täpselt. Kiilaspäisus on tõepoolest huvitav mitte ainult selle seose tõttu testosterooniga, vaid on seotud ka mõne muu tervisenähtusega. Pikk lugu on see, et krooniline kokkupuude testosterooniga, mis muide muundatakse kemikaaliks nimega DHT, millest paljud inimesed võivad olla kuulnud, dihüdrotestosteroon. DHT stimuleerimine peanaha juuste folliikulitel põhjustab folliikuli paksenemist. Põhimõtteliselt, kui mõelda tunnelile, millest juuksed välja kasvavad, siis see tunnel pakseneb. Juuksed hõrenevad ja lõpuks kaovad need õhukesed juuksed. See on jällegi märk kroonilisest testosterooniga kokkupuutest, näiteks terviseprobleemidest. Kiilaspäisus on märk kroonilisest testosterooniga kokkupuutest, nagu ka potentsiaalselt südamehaigused ja eesnäärmevähk, nagu mainisin.

Paar aastat tagasi tehti tähelepanek, et meestel, kes kaotavad juuksed 45-aastaselt pealael, mitte taanduva juuksepiiriga, kuid pea keskel, tagaosas, on neil suurem eesnäärmevähi risk, kõrge riskiga eesnäärmevähi korral. See on märk omamoodi testosterooni rollist meie kehas. Habemel on see täiesti vastupidine, see tähendab, et see stimuleerib juuste kasvu ega stimuleeri nende folliikulite hõrenemist.

Brett McKay: Ma arvan, et sama kehtib ka nina- ja kõrvakarvade kohta? See stimuleerib seda kasvu pidevalt. Seetõttu kasvavad vananedes need põõsad kõrvadest välja.

Charles Ryan: Jah. Ma ei olnud tegelikult nii palju ninakarva teadusesse süvenenud. Võib-olla on see teises raamatus, sest ma olen kindel, et me kõik tahaksime seda peatükki näha.

Brett McKay: Õige.

Charles Ryan: Aga jah, põhimõtteliselt on sul õigus näokarvadel, olgu need siis kõrva või nina peal.

Brett McKay: Viimastel aastatel on olnud selline tõus, mida ma olen näinud, võib-olla just sel psst-aastal, see on farmaatsiatooteid müüvates ettevõtetes, mis võib kiilaspäisust vähendada. Sa võtad neid ravimeid. See ei peaks juukseid tagasi kasvatama, vaid pidavat neid aeglustama. Kas teate, mis seal toimub, mida need farmaatsiatooted teevad? Ja kas neil on mingeid ohte?

Charles Ryan: Jah. Paljud neist ravimitest üritavad juuksefolliikulis väga tõhusat testosterooni blokeerida. Seal on üks, mida ma toon välja raamatus nimega Propecia, mida kasutatakse väga sageli. Propecia on ravim, see on sama ravim, mida kasutame eesnäärme suurenemise aeglustamiseks, välja arvatud väiksema annuse korral. See blokeerib testosterooni muundamise dihüdrotestosterooniks ja vähendab seetõttu juuksefolliikulit stimuleeriva testosterooni hulka. Naastes selle testosteroonitundlikkuse teema juurde, millest me varem rääkisime, on palju mehi, tegelikult on olemas sihtasutus pärast mehi, kes võtsid juuste väljalangemise vastu Propeciat, kellel oli mõnel juhul pöördumatu libiido kaotus, pöördumatu seksuaalne düsfunktsioon , erektsioonihäired ja muud sellised asjad. Näidates, et mõned noored mehed ja need kõik on 20–30-aastased mehed, on mõned noored mehed seda tüüpi ravimite suhtes ülitundlikud, seega on neile kindlasti oht.

Siis on veel teisi, on rohkem healoomulisi asju, nagu näiteks šampoonid, mis on mõeldud testosterooni põhimõtteliselt juustest välja pesemiseks. Olen ühte neist tegelikult juba aastaid kasutanud ja arvan, et see tegelikult töötab, kuid see ei tungi süsteemi. See ei satu verre ega tekita käitumuslikke mõjusid, vähemalt minu teada.

Brett McKay: Uurime, kuidas testosteroon mõjutab meid individuaalselt, kuid mis mõjutab meid lõpuks sotsiaalselt, seost testosterooni ja sotsiaalse agressiooni vahel. See on omamoodi paradoks, sest on mehi, kellel on kõrgem T tase, ma arvan, et nad on teinud uuringuid, kus nad näitavad, et kurjategijatel on tavaliselt kõrgem testosterooni tase kui mittekurjategijatel, kuid on mehi, kellel on kõrge testosterooni tase ja nad on toimivad ühiskonna propotsionaalsed liikmed. Miks see paradoks seal on?

Charles Ryan: Ma ütleksin, et kriminaalsuse teadus, nagu te proovite seostada testosterooni ja kuritegelikku käitumist, on teie jaoks ausalt öeldes omamoodi ohtlik territoorium. Tõenäoliselt on seos, kuid see on suurepärane näide, kui fraasi seos ei ole põhjuslik seos. Näiteks ja me pole sellest nii palju rääkinud, androgeeniretseptorist, mis on põhimõtteliselt see, kui peate võtmeks testosterooni, on androgeeniretseptor lukk, millesse võti läheb. Kõigis meie kehakudedes, mis reageerivad testosteroonile, olgu need siis lihased, aju, eesnäärmed või mis tahes muu, on neis palju androgeeniretseptoreid. Ka teie androgeeniretseptorid pole monoliidid. Teil võib olla üksikisikul geneetiliselt võib olla kiireid androgeeniretseptoreid või aeglasi androgeeniretseptoreid. Tegelikult on Kennedy tõveks nimetatud väga aeglaste androgeeniretseptorite seisund, kus neil ei arene lihaseid ja neil ei esine sekundaarseid sugutunnuseid jms.

Igatahes esitan selle sissejuhatuse, öeldes, et Indias tehtud raamatus oli üks uuring, mille ma tsiteerisin, kus nad vaatasid India vanglates olevaid inimesi. Nad vaatasid kontrolli, kes ei viibinud vanglates. Nad vaatasid vägistamisi toime pannud inimesi, mõrva toime pannud inimesi ja vägistamisi ning mõrvu koos toime pannud inimesi nagu vägivaldseid vägistajaid. Ma peaksin ütlema, et kõik vägistajad on vist vägivaldsed, aga peaksin ütlema vägistajad, kes mõrvasid oma ohvrid. Nad leidsid, et seda numbrit vaadates nimetatakse seda CAG Repeatiks, see on molekulaarne arv, mida väiksem on number, seda kiiremini androgeeniretseptor. Vaadates vägivaldsemaid kuritegusid, leidsid nad, et androgeeniretseptorid olid kontrollitutega võrreldes aktiivsemad nendes katsealustes ja neis vangides. Nad leidsid selle vahel statistiliselt olulise seose.

Nüüd ei tähenda see, et kiire androgeeniretseptori olemasolu muudab teid vägistajaks või mõrvatud. Tõenäoliselt on see lihtsalt üks koostisosa väga keerulises sotsioloogilises ja bioloogilises segus, mis viis vägivaldse teoni. Nüüd, kui teil on kiire androgeeniretseptor, võib teil olla parem sportlane. See võib sind tugevamaks muuta või kõrgemale hüpata või midagi muud teha või parem arhitekt. Nendel asjadel võib olla kasulik mõju, on igasuguseid viise. Hormoonide tasemel põhinev kriminoloogia teadus on, kui ma seda vaatasin, ütlesin, et see on küll nõrk teadus, kuid see on ka lihtsalt huvitav. Kuid ma tõesti üritan teha punkti, et see on seos ja mitte põhjuslik seos.

Brett McKay: Õige, nii et ma arvan, et see on koht, kus keskkond tuleks, kas testosteroon- või mitte

Charles Ryan: Absoluutselt.

Brett McKay: Nagu kõrge testosterooni tase või ka kõrge androgeeniretseptorite tundlikkus, on kas positiivne või negatiivne.

Charles Ryan: Mm-hmm (jaatav). Jah, ja ka see on minu arvates üks raamatu läbivaid teemasid, st meil on see paradoks, mis seisneb selles, et testosteroon ja kogu see mehelikkuse süsteem on viinud meid oma evolutsioonis sellesse punkti. Oleme head jahimehed. Oleme võimelised ellu jääma. Me loome linnu ja ühiskondi ning võib-olla aitab sellest testosteroon. Kuid see ei aita seda alati ja võib-olla pole seda meelsust, mis viis teid meie evolutsiooni sellesse punkti, enam nii väga vaja. Ma hakkan küsima, kas me seda teades ja seda nähes suudame meestena või liigina tõepoolest seda bioloogiat leevendada. Teisisõnu oleme nüüd võimelised oma keskkonda kontrollima. Oleme võimelised nii palju loodusmaailma kontrollima.

Ma arvan, et tunneme nüüd seda mehelikkuse paradoksi, kuid kas me suudame seda kontrollida. Kui mõtleme empaatiale ja mõtleme käitumisele, ja mis veelgi olulisem, kui mõtleme kasvatusele ja lapsevanemaks olemisele ning lihtsalt headeks inimesteks olemisele ja mõtleme sellele, kuidas mõned meie evolutsiooni kaudu bioloogiasse ehitatud impulsid võivad meid muuta mitte nii head inimesed. Huvitav, kas selle mõistmine, selle viriluse paradoksi mõistmine võib lubada meil mõelda sellele, kuidas me teatud olukordades käitume ja käitume, ning tegelikult aeg-ajalt endalt küsida, kas see on õige asi või kas see on minu testosteroon.

Brett McKay: Räägime TRT-st. Olen kindel, et inimesed, kes kuulavad, on nad ilmselt näinud reklaame või reklaamtahvleid, getmyerectionback.com, lowlibido.com ja mida iganes. Teil on kõik need 50ndates, 40ndate lõpus, 50ndates, 60ndates mehed, kellel testosterooni tase loomulikult oleks läinud, kuid nüüd hakkavad nad võtma TRT-d. Kuidas see teie onkoloogi töökohta muudab?

Charles Ryan: Jah, see ei muuda minu töökohta nii palju, kuigi aeg-ajalt satun kokku patsientidega, kellel diagnoositi eesnäärmevähk pärast TRT-d. Selle põhjuseks on ilmselt nende arsti hooletus nende eesnäärmevähi suhtes sõelumata jätta enne, kui nad testosterooni alustasid, kuid see on ka lihtsalt testosterooni võtmise risk, mis võib äratada unevähi. Kuid ma arvan, et laiemas plaanis tervishoiu osas on paar punkti, mida ma vaatan. Ma ütlen, et TRT on mõnele mehele suurepärane. Mõni mees saab sellest tõeliselt kasu ja minu arvates on hea, kui see on mõne mehe jaoks olemas. See annab neile mõistuse, aitab näiteks vähendada keha rasva, võib-olla on neil rohkem energiat ja kindlasti aitab libiidot suurendada. Kui vaatame uuringuid, milles teil on kontrollrühm ja TRT rühm, näivad uuringud viitavat sellele, et eeliseid on, kuid need kipuvad olema vara ja nad ei kesta kauem kui umbes aasta või kauem.

Peamine muutuja, millest ma raamatus kirjutan, on muutuja nimega elujõud, mis on segatud tulemus, kui soovite kliinilisest sekkumisest, mis on seotud igapäevase eluviisiga asjade energia ja omamoodi aktiivsusega ning nende asjade nautimisega . Testosterooni asendusravi alustades on elujõud veidi tõusnud, kuid aasta võrra on see langenud põhimõtteliselt samale tasemele kui platseebo puhul. Kuid ma ütleksin, et see ei tohiks kedagi sellest kaalutlemast heidutada, kui ta arvab, et see võib neile kasuks tulla ja nende arst nõustub, kuna seal on spekter. Mõni saab palju kasu ja mõni mitte nii palju. Ma ütleksin vist, et neile, kes nii palju kasu ei saa, on see muude asjade või võib-olla just muutlikkuse tõttu, millele nende keha reageerib testosteroonile, mis on androgeeni tõttu raamatus tegelikult teemaks retseptori ja loote testosterooni jms tõttu.

Brett McKay: Jah, ma arvan, et paljud nooremad poisid on TRT-st huvitatud, sest nad mõtlevad hästi, et mul ei pruugi kliiniliselt madal testosteroon olla, kuid see on madalamas otsas. Kui ma suudan selle tõsta kuni 1000, saan minust see super metsaline ja see ei pruugi nii olla. Teatud hetkel võib teil olla piisavalt testosterooni ja teie keha on täpselt nii hea, et me ei tee selle ekstra testosterooniga, mille olete meile andnud, midagi täiendavat.

Charles Ryan: Jah. Tegelikult muide hea punkt. Ma pidasin silmas vanemaid mehi, kellel on langev testosteroon ja kes võtavad TRT-d. Siis on veel nooremad mehed, 20–30-aastased mehed, kes seda võtavad, nimetagem neid lihtsalt kosmeetilistel põhjustel või muudel põhjustel. Seal pole seda nii palju uuritud, sest teil on nendes seadetes valikuvõimalused, kuna testosterooni kasutamise kohta avaldatud andmed pärinevad spordisaalidest ja sellistest kohtadest, kus inimesed on väga motiveeritud. See erineb sellest, kui olete 75-aastane mees, kellel on langev testosteroon, ja osalemine platseebokontrolliga uuringus, kus saate andmeid kontrollrühmaga. Kuid arvan, et mõte jääb samaks. Mõju, mis sellel teemal, mehel, varieerub sõltuvalt nende individuaalsest bioloogiast. Ma arvan, et see on igas vanuses võtmeküsimus.

Brett McKay: Noh Charles, see on olnud tore vestlus. Kuhu inimesed saavad minna, et raamatu ja teie töö kohta rohkem teada saada.

Charles Ryan: Raamat on saadaval Internetis, Amazonis. Selle on välja andnud ka Ben Bella Books, ja saate seda otse nende veebisaidilt osta. See on saadaval ka veebisaidil Audible.com ja loodetavasti ka teie kohalikus raamatupoes, mis oleks hea teile ja raamatupoele. Minu töö keskendub eesnäärmevähile. See on minu akadeemiline pool. Mehed, kes on huvitatud eesnäärmevähi kohta lisateabest, pöörduksin nende poole eesnäärmevähi fondi, mis on suurepärane veebisait, samuti teie standardsete veebisaitide nagu Medscape ja teiste, kellel võib olla teavet eesnäärmevähi riski ja ennetusstrateegiate kohta, ja tuvastamine.

Brett McKay: Vinge. Noh, Charles Ryan, suur aitäh teie aja eest. See on olnud rõõm.

Charles Ryan: Aitäh.

Brett McKay: Minu täna külaline oli Charles Ryan. Ta on raamatu 'Virility Paradox' autor, mis on saadaval saidil Amazon.com ja kõikjal raamatupoodides. Vaadake ka meie saate märkmeid aadressil aom.is/virility, kust leiate linke ressurssidele, kus saate sellesse teemasse süveneda.

Noh, see koondab Podcast'i Art of Manlinessi teise väljaande. Mehisemate näpunäidete ja nõuannete saamiseks vaadake kindlasti Artof of Manlinessi veebisaiti artofmanliness.com. Kui teile see saade meeldis, siis palun andke meile ülevaade iTunes'is või Stitcheris, see aitab palju. Nagu alati, tänan teid jätkuva toetuse eest. Kuni järgmise korrani ütleb see Brett McKay teile, et jääge mehiseks.